头部被重物砸到可能会出现以下几种情况：
一、头皮软组织损伤：重物不是特别重的情况下，只会导致头皮软组织损伤。这时治疗需给予止痛药，患者一般可自行恢复，对于有创口的患者需要进行清创缝合。
二、颅内出血：对于CT提示颅内出血者，需要根据出血量多少、出血部位、病人基本状况决定手术治疗还是保守治疗。硬膜外少量出血者可不行手术治疗，保守治疗待血块自行吸收。
三、头颅颅骨骨折：重物较重时可能会导致颅骨骨折。需要根据骨折部位及有无挤压大脑决定是否要进行手术治疗。
总的来说，头部被重物砸到是一种较为严重的伤害，治疗方式需要根据伤情具体决定。如果发现头部受伤，应及时就医，并避免进行剧烈运动，以免加重伤情。