漏蘆湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
漏蘆湯主治**「腦疽、癰疽毒盛者」**，屬中醫外科常用方劑。腦疽即項後癰（如現代醫學的癤、癰或蜂窩組織炎），因熱毒壅盛、氣血瘀滯所致，臨床表現為局部紅腫熱痛，甚則化膿潰爛。此方針對「毒盛」之證，強調清熱解毒、活血消腫，必要時配合針刺放血以泄毒邪。
二、組成邏輯與治療原理
（一）組成分析
清熱解毒：
漏蘆：苦寒，專消癰腫，為方中君藥，《神農本草經》載其「主皮膚熱，惡瘡疽痔」。
黃芩、白薇：清瀉肺胃實熱，輔助漏蘆解毒。
大黃：瀉熱通腑，使毒邪從下而解（用量最重，突顯瀉火之力）。
活血透邪：
麻黃、升麻：辛散透表，助邪外達（麻黃開腠理，升麻升散火毒）。
白蘞、芍藥：涼血散瘀，斂陰以防止辛散過度。
行氣消腫：
枳實：破氣化痰，助氣血通行。
炙甘草：調和諸藥，緩和大黃、麻黃之峻烈。
（二）治療原理
本方以「清解為主，透散為輔」，兼顧氣血調暢：
清熱瀉火：大黃、黃芩直折火毒；漏蘆、白薇專攻癰疽。
透邪外達：麻黃、升麻辛散，使毒邪從表而解，符合「火鬱發之」之理。
氣血並治：枳實行氣，芍藥活血，防止熱毒壅滯成瘀。
標本兼顧：針刺放血為急則治標，湯藥內服針對根本熱毒。
三、衍生劑型比較
《聖惠方》改作散劑（漏蘆散），適用於輕症或需長期調理者；《聖濟總錄》之漏蘆煮散則強調煮後服用，取散劑之便捷與湯劑之藥力相結合，反映臨床靈活應用。
結語
漏蘆湯針對熱毒壅盛之癰疽，組方層次分明，既有峻下清熱之力，又兼透散行滯之效，體現中醫「清、消、透」並用的外科治療思路。後世劑型變化，更擴展其臨床適用性。